1. Очевидно наибольшее психофизиологическое отторжение вызывают болезни, вызываемые разными червями, а именно: лимфатический филяриазис, онхоцеркоз (речная слепота), лоа лоа (черви в глазах), дракункулез (сейчас распространен только в 4х странах Африки с 94% случаев из Южного Судана), ну и все прочие глисты.
2. С дракункулезом все очень просто - не нужно ездить в эти самые 4 страны, где он есть.
3. Все кроме онхоцеркоза быстро и гарантированно убивается несколькими приемами DEC (диэтилкарбамазин). И вот имено с онхоцеркозом возникает наибольшая проблема. В случае этого заболевания DEC использовать нельзя, поскольку это вызовет воспалительные реакции. Но невозможность использования DEC означает, что для лечения лимфатического филяриазиса, лоа лоа и, возможно, чего-то еще вам придется принимать альбендазол с ивермектином, которые убивают лишь потомство, но не взрослых червей. А значит регулярную (раз в 6-12 месяцев) профилактику альбендазолом с ивермектином придется проводить до тех пор пока взрослые черви не сдохнут внутри вас сами - то есть в течении 10-20 лет подряд.
Если такая перспектива вас не радует, но при этом все таки хочется в тропики на экватор, то надо просто избегать регионов с онхоцеркозом.
В этом случае ваши путешествия по Южной Америки не будут включать нацпарки Эквадора, Северного Перу, Северной Бразили и Канайму в Венесуэле (Канайма - это там, где Рорайма).
В случае Африки заезд в тропики придется ограничить ЮАР, Намибией, Ботсваной, Южной Замбией, Зимбабве, Южным Мозамбиком и Мадагаскаром.
В Азии онхоцеркоза нет.
Как результат, после возвращения из длительного путешествия, вы можете гарантированно прочистить организм "вслепую" с помощью DEC и прочего от всей возможной заразы.
4. Что еще смертельного есть на юге?
Африканский и американский трипаносомоз: после возвращения надо просто сдать тесты, второе может быть со скрытыми симптомами.
Висцеральный лейшманиоз (кала азар): надо просто сдать тесты после возвращения.
5. Вакцина от японского энцефалита в России отсуствует. При этом вектор заболевания смещается в города из деревни в эндемичных странах. Поэтому пренебрегать им не стоит. а значит все путешествия в регион должны проходить через страны, где вакцина есть, с задержкой там на 5 недель для прохождения вакцинации и ожидания ее активации.
6. Про малярию ничего особо писать не буду - есть куча материалов в онлайне. Отмечу лишь следующее:
в Южной Корее она есть - поэтому если едете из Владивостока в Японию паромом, с остановкой в Корее нужно это учитывать;
если едете в дождевые леса в районе турецко-грузинской границы, то там тоже малярия присутствует;
считается, что на водопадах Игуасу малярии нет, однако отмечается, что в районах Парагвая приграничных к этим самым водопадам она есть, а комары визовый режим не соблюдают;
и вообще, проверяя наличие малярии в стране, имеет смысл проверить это и по соседним странам и провинциям, поскольку кроме обычного пути заражения, есть и так называемая "аэропортовая малярия".
7. Про очистку воды:
нашел вот такое вот устройство http://www.lifesaver...ication-systems (сам пока не использовал, но думаю купить);
если вам очень приспичило в Южный Судан, и вы там планируете пить воду из открытых источников, то чтобы избежать дракункулеза местные благотворительные организации раздают аборигенам специальные трубочки не пропускающие водяных жучков (носителей паразитов) - с ними можно пить из любой лужи, хотя разумеется насчет от всего остального они не защищают.
(Все описанное выше - это мои личные выводы и выжимка из прочитанного. Нигде в литературе вы этого не найдете. Поэтому надо принимать изложенное с большой осторожностью.)
Сообщение отредактировал TravelGuru: 24 ноября 2012 - 22:56